癫痫长期频繁发作可能影响孩子智力
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王玉平,男,主任医师,教授,目前担任宣武医院临床神经电生理室主任、神经科副主任、儿科副主任、北京市癫痫诊疗中心主任、脑功能疾病调控治疗北京市重点实验室主任,博士,博士生导师。
患遗传性癫痫的孩子,出生时智力就比其他孩子差吗?
王玉平教授:有些类型的癫痫确实影响智力,比如L-G综合征,这类型孩子智力先天就比较差,治疗也比较难。其它类型的癫痫不会影响孩子先天的智力,有些孩子的智力甚至是非常好的,比如儿童中央区放电的癫痫。
很多家长反应孩子开始时智力很正常,随着病程越来越长,渐渐地反应变慢了、智力变差了,这种现象是癫痫引起的吗?
王玉平教授:偶尔发作对孩子的反应和智力没有很大的影响,但如果长期、经常发作,确实可能影响脑的功能。另外一些情况就是患儿可能得了一种叫做进行性肌阵挛性癫痫的病,孩子的智力和神经系统功能会越来越差。
有些孩子发作时伴有发烧,甚至能烧到39、40℃,经常发高烧会不会影响孩子的智力?
王玉平教授:癫痫本身不会导致发烧,但热性惊厥的孩子经常伴有发烧,或者先发烧再导致惊厥。这类患儿到6岁之后不会再有抽搐,所以也不会影响大脑。
有些家长说孩子长期吃抗癫痫药,记忆力越来越差,不如从前机灵了,这种现象跟抗癫痫药有关吗?
王玉平教授:这种情况可能跟药物有关,比如安定或苯巴比妥类药物的确会影响孩子的认知功能。现在的一些新药对孩子的认知功能几乎没有影响了。
如果孩子因为吃了安定类的药,停药之后认知功能能恢复吗?
王玉平教授:不能说是恢复,如果用药时间比较短,影响不会很大;时间较长的话,已经造成一定的影响,是不能恢复的。所以给孩子用药,还是要选择对认知功能影响比较小的药物。
这些智力有问题的孩子,需要做康复训练吗?
王玉平教授:对于这类患儿,康复训练永远是必要的,做康复治疗肯定比不做要好。家长可以找一些大型综合医院或神经专科医院的康复科医生咨询这方面的知识。他们会依据患儿的具体情况制定康复方案。
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